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<title>Dentitio difficilis</title>
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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Dentitio difficilis</span></h1>
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<table class="infobox toptextcells" style="border-collapse:collapse; font-size:90%; padding:0; width:280px; line-height:130%;">
<tbody><tr class="darkmode-hintergrundfarbe-basis">
<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>
</th></tr>
<tr>
<td style="min-width:8ex;">K00.6
</td>
<td>Störungen des Zahndurchbruchs
</td></tr>
<tr>
<td>K00.7
</td>
<td>Dentitionskrankheit
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{03-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{04-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{05-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{06-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{07-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>
</td>
<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>
</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>
<div class="float-right hintergrundfarbe1 infobox-container" style="border:0.2ex solid #CCCCCC; margin:0.2ex 0.5ex;">
<table class="infobox toptextcells" style="border-collapse:collapse; font-size:90%; padding:0; width:280px; line-height:130%;">
<tbody><tr class="darkmode-hintergrundfarbe-basis">
<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>
</th></tr>
<tr>
<td style="min-width:8ex;">DA07.6
</td>
<td>Störungen des Zahndurchbruchs
</td></tr>
<tr>
<td>DA0B.6
</td>
<td>Perikoronitis
</td></tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>
</td></tr></tbody></table>
</div>
<p>Die <b>Dentitio difficilis</b> (von <span style="font-style:normal;font-weight:normal"><a href="Latein" title="Latein">lateinisch</a></span> <span lang="la-Latn" style="font-style:italic">dentitio</span> ‚Zahndurchbruch‘ und <i>difficilis</i> ‚beschwerlich, schwierig‘)<sup id="cite_ref-Stowasser_1-0" class="reference"><a href="#cite_note-Stowasser-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> ist ein erschwerter Zahndurchbruch.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Dentitio_difficilis_im_Milchgebiss">Dentitio difficilis im Milchgebiss</h2></div>
<p>Der Durchbruch der <a href="Milchgebiss" title="Milchgebiss">Milchzähne</a> (Erste (lacteale) <a href="Dentition#Erste_(lacteale)_Dentition" title="Dentition">Dentition</a>, umgangssprachlich auch <i>Zahnen</i>) ist häufig mit einer schmerzhaften Entzündung der Schleimhaut und erhöhtem Speichelfluss verbunden.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Dentitio_difficilis_im_bleibenden_Gebiss">Dentitio difficilis im bleibenden Gebiss</h2></div>
<p><a href="Synonymie" class="mw-redirect" title="Synonymie">Synonym</a>: <b>Perikoronitis</b> (von <span style="font-style:normal;font-weight:normal"><a href="Altgriechische_Sprache" title="Altgriechische Sprache">altgriechisch</a></span> <span lang="grc-Grek" class="Grek" style="font-style:normal">περί</span> <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r261937631">
/* start https://de.wikipedia.org/ */
.mw-parser-output .Latn{font-family:"Akzidenz Grotesk","Arial","Avant Garde Gothic","Calibri","Futura","Geneva","Gill Sans","Helvetica","Lucida Grande","Lucida Sans Unicode","Lucida Grande","Stone Sans","Tahoma","Trebuchet","Univers","Verdana"}
/* end https://de.wikipedia.org/ */
</style><span class="Latn" lang="grc-Latn" style="font-weight:normal;font-style:italic">peri</span> ‚um, drum herum‘<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> und <span style="font-style:normal;font-weight:normal"><a href="Latein" title="Latein">lateinisch</a></span> <span lang="la-Latn" style="font-style:italic">corona</span> ‚Krone‘)<sup id="cite_ref-Stowasser_1-1" class="reference"><a href="#cite_note-Stowasser-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Ursache">Ursache</h3></div>
<p>Die <i>Dentitio difficilis</i> tritt als <a href="Dentitionsst%C3%B6rungen" title="Dentitionsstörungen">Dentitionsstörung</a> im bleibenden Gebiss fast ausschließlich beim Durchbruch von <a href="Weisheitszahn" title="Weisheitszahn">Weisheitszähnen</a> auf, vorwiegend im <a href="Unterkiefer" title="Unterkiefer">Unterkiefer</a>.
Die Ursache liegt im Platzmangel für diese (zuletzt durchbrechenden) Zähne. Der Platzmangel entstand in der menschlichen <a href="Evolution" title="Evolution">Evolution</a> durch eine bei zahlreichen Menschen entstandene Verkürzung des Unterkieferkörpers. Im Unterkiefer kommt hinzu, dass durch den aufsteigenden Ast des Unterkiefers (<a href="Ramus_mandibulae#Aufbau" class="mw-redirect" title="Ramus mandibulae">Ramus mandibulae</a>) an der <a href="Lage-_und_Richtungsbezeichnungen#Lage-_und_Richtungsbezeichnungen_an_den_Zähnen" class="mw-redirect" title="Lage- und Richtungsbezeichnungen">distalen</a> Fläche der <a href="Zahnkrone#Die_natürliche_Zahnkrone" title="Zahnkrone">Zahnkrone</a> oft eine <a href="Zahnfleisch" title="Zahnfleisch">Zahnfleischtasche</a> entsteht, die der Zahnreinigung nicht hinreichend zugänglich ist. In dieser künstlichen Zahnfleischtasche können sich Bakterien und Speisereste ansammeln, die zu einer eitrigen <a href="Entz%C3%BCndung" title="Entzündung">Entzündung</a> führen. Besonders bei einem verlagerten oder <a href="Retention_(Zahnmedizin)" title="Retention (Zahnmedizin)">teilretinierten</a> Zahn ist diese Gefahr gegeben, wobei dann auch andere Zahnflächen als „Schmutzwinkel“ in Frage kommen. (Siehe nebenstehende Abbildung)
</p>
<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Symptome">Symptome</h3></div>
<ul><li>Zahnfleischentzündung im <a href="Perikoronal" class="mw-redirect" title="Perikoronal">perikoronalen</a> Bereich</li>
<li>Heftige Schmerzen</li>
<li>Schwellung – bis hin zur <a href="Abszess" title="Abszess">Abszessbildung</a>, eventuell mit <a href="Fieber" title="Fieber">Fieber</a></li>
<li>Behinderte Mundöffnung (<a href="Kieferklemme" title="Kieferklemme">Kieferklemme</a>), (vor allem, wenn Weisheitszähne betroffen sind)</li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Therapie">Therapie</h3></div>
<p>Die Therapie liegt je nach Ausprägung des Krankheitsbildes darin, die Zahnfleischtasche zu reinigen und durch Einlegen eines <a href="Gaze" title="Gaze">Gazestreifens</a> für einen Abfluss des eitrigen Sekrets zu sorgen oder die Zahnfleischkapuze zu <a href="Exzision" title="Exzision">excidieren</a>. Bei einem <a href="Abszess" title="Abszess">Abszess</a> muss dieser eröffnet werden, damit das <a href="Eiter" title="Eiter">eitrige</a> <a href="Sekretion" title="Sekretion">Sekret</a> abfließen kann. In diesem Stadium kann die Indikation zur Verabreichung eines <a href="Antibiotikum" title="Antibiotikum">Antibiotikums</a> gegeben sein, falls bereits eine <a href="Kieferklemme" title="Kieferklemme">Kieferklemme</a>, eine <a href="Parulis" title="Parulis">Parulis</a> (Dicke Backe) oder <a href="Fieber" title="Fieber">Fieber</a> besteht. Bei einer <a href="Rezidiv" title="Rezidiv">Rezidivgefahr</a> ist das Mittel der Wahl, den Zahn nach Abklingen des <a href="Krankheitsverlauf#Zeitlicher_Verlauf" title="Krankheitsverlauf">akuten</a> Stadiums operativ zu entfernen (<a href="Osteotomie" title="Osteotomie">Zahnosteotomie</a>).
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>
<ul><li><a href="Extraktion_(Zahnmedizin)" title="Extraktion (Zahnmedizin)">Zahnextraktion</a></li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>
<ul><li><a href="Walter_Hoffmann-Axthelm" title="Walter Hoffmann-Axthelm">Walter Hoffmann-Axthelm</a>: <i>Lexikon der Zahnmedizin</i>. Quintessenz-Verlag, Berlin.</li>
<li><a href="David_Haunfelder" title="David Haunfelder">David Haunfelder</a>, Lorenz Hupfauf, <a href="Werner_Ketterl" title="Werner Ketterl">Werner Ketterl</a>, <a href="Gottfried_Schmuth" title="Gottfried Schmuth">Gottfried Schmuth</a> et al.: <i>Praxis der Zahnheilkunde</i>. Verlag Urban und Schwarzenberg, München / Wien / Baltimore, Kapitel B-8, S. 11 f.</li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>
<ol class="references">
<li id="cite_note-Stowasser-1"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-Stowasser_1-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Stowasser_1-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text"><a href="Joseph_Maria_Stowasser" title="Joseph Maria Stowasser">Joseph Maria Stowasser</a>: <i><a href="Der_Kleine_Stowasser" class="mw-redirect" title="Der Kleine Stowasser">Der Kleine Stowasser</a>, Lateinisch-deutsches Schulwörterbuch</i>. G. Freytag Verlag, München.</span>
</li>
<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Wilhelm_Gemoll" title="Wilhelm Gemoll">Wilhelm Gemoll</a>: <i>Gemoll, Griechisch-deutsches Schul- und Handwörterbuch</i>. G. Freytag Verlag, München.</span>
</li>
</ol>
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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>
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